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第十個適應(yīng)癥上市申請獲受理,安羅替尼抗血管生成聯(lián)合療法前景廣闊
發(fā)布時間:2024-11-22
11月21日,中國生物制藥(1177.HK)1類創(chuàng)新藥鹽酸安羅替尼膠囊第10個適應(yīng)癥——聯(lián)合派安普利單抗注射液一線治療晚期肝細(xì)胞癌的上市申請獲得國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)受理。目前,鹽酸安羅替尼膠囊已獲批上市或受理的適應(yīng)癥涵蓋肺癌、軟組織肉瘤、甲狀腺癌、腎細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌、子宮內(nèi)膜癌6大癌種,持續(xù)展現(xiàn)了其在抗血管生成治療領(lǐng)域的廣闊應(yīng)用前景。
原發(fā)性肝癌是全球第七大常見的惡性腫瘤,其中肝細(xì)胞癌占80-85%[1]。中國是肝癌高發(fā)地區(qū),2020年中國新發(fā)病例41萬,占全球新發(fā)病例的45%,死亡病例達(dá)39萬,占全球死亡病例的47%。在中國,約70%的肝細(xì)胞癌患者初診時即為中晚期[2]。既往針對晚期肝細(xì)胞癌的治療選擇有限,但隨著免疫治療的推廣,免疫聯(lián)合抗血管生成治療逐步成為一線系統(tǒng)治療的新選擇。
安羅替尼一線治療晚期肝細(xì)胞癌的上市申請獲受理,主要是基于一項Ⅲ期臨床研究(ALTN-AK105-Ⅲ-02)所取得的“雙終點陽性”積極成果。該研究是一項多中心、隨機、開放、平行對照Ⅲ期臨床研究,旨在評估安羅替尼聯(lián)合派安普利單抗對比索拉非尼一線治療晚期肝細(xì)胞癌的有效性和安全性。
該研究共納入晚期肝癌患者649例。其中,40.9%的受試者伴有大血管侵犯,甲胎蛋白(AFP)≥400ng/mL的患者比例為49.2%。研究結(jié)果顯示,試驗組中位無進(jìn)展生存時間(PFS)為6.9個月,對照組為2.8個月,疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險顯著降低47%;試驗組中位總生存期(OS)為16.5個月,對照組為13.2個月,死亡風(fēng)險顯著降低31%[3]。基于此,獨立數(shù)據(jù)監(jiān)查委員會(IDMC)判定主要研究終點PFS以及OS均達(dá)到方案預(yù)設(shè)的優(yōu)效界值。
截至目前,鹽酸安羅替尼膠囊已在國內(nèi)成功獲批6個適應(yīng)癥,包括三線非小細(xì)胞肺癌、軟組織肉瘤、三線小細(xì)胞肺癌、甲狀腺髓樣癌、分化型甲狀腺癌、一線廣泛期小細(xì)胞肺癌。此外,子宮內(nèi)膜癌、一線晚期腎細(xì)胞癌、一線晚期軟組織肉瘤以及一線晚期肝細(xì)胞癌適應(yīng)癥的上市申請相繼獲得受理,有望為更多腫瘤患者提供多元化、精準(zhǔn)化的治療選擇。
參考文獻(xiàn):
[1] Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A: Cancer Statistics, 2021.CA Cancer J Clin 2021,71(1):7-33.
[2] 中國醫(yī)師協(xié)會肝癌專業(yè)委員會.肝細(xì)胞癌全程管理中國專家共識(2023版)[J].中華消化外科雜志,2023,22(7):824-842.
[3] Jian Z,et al.Primary results from the phase Ⅲ ALTN-AK105-Ⅲ-02 study: Anlotinib plus penpulimab versus sorafenib as first-line (1L) therapy for advanced hepatocellular carcinoma(aHCC).2024 ESMO,LBA 40.
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